بیماری آبسه چیست؟

بیماری آبسه مقعد به تجمع مقدار زیادی عفونت در زیر پوست اطراف مقعد گفته میشود. وقتی خروجی غده هایی که به داخل روده تخلیه می‌شوند، مسدود شود. عفونت در این ناحیه تجمع کرده و آبسه را به دنبال دارد.

آبسه باید فقط توسط پزشک تخلیه شوند و بیماران باید از دستکاری و تخلیه خودسرانه عفونت آبسه بپرهیزند. زیرا تخلیه عفونت توسط خود شخص موجب می‌شود تا مقداری عفونت در زیر پوست باقی بماند و به مرور زمان به فیستول تبدیل شود. در برخی موارد مصرف آنتی بیوتیک برای درمان آبسه الزامی است که نباید از آن غافل شد.

علت فیستول

علت این بیماری پیشروی عفونت در طولانی مدت است. مهمترین علت ایجاد بیماری آبسه های طولانی مدت و درمان نشده است. اما سایر بیماریهای عفونی نیز می توانند عامل ایجاد این بیماری باشند.

بیماری های زیر نیز در برخی موارد علت بیماری فیستول هستند:

• بیماری های مقاربتی مانند سفلیس
• بیماری های التهابی روده مانند کرون و کولیت
•  بیماری سل
•  آسیب های ناشی از ضربه
• آسیب های ناشی از جراحی

علائم فیستول

علائم و نشانه های بیماری در افراد مختلف و بسته به میزان پیشروی عفونت و نیز میزان عفونت متفاوت است. مهمترین علائم و نشانه های این بیماری عبارتند از:

• درد مقعد
•  سوزش
• خارش
• خونریزی
• ترشحات عفونی
• بوی بد مقعد
• قرمزی و التهاب اطراف دریچه مقعدی
• آبسه،آبسه عامل بیماری است و هم می‌تواند از نشانه ها و علائم آن باشد.

علائم دیگری مانند تب زمانی ایجاد می شود که عفونت فیستول گسترش یافته و بیمار اقدامی برای درمان انجام نداده است.

عوارض فیستول

عوارض این بیماری در اثر بی‌توجهی به درمان و در طولانی مدتی ایجاد می‌شود. وقتی برای درمان فیستول اقدام نمی‌کنید به تدریج عفونت آن گسترش یافته و افزایش می یابد این عفونت می‌تواند به سایر بافت ها هم گسترش یافته و تعداد و طول مسیر بیماری را افزایش دهد.

هرچقدر دیر تر برای درمان این بیماری مراجعه کنید، عفونت آن گسترش یافته و درمان آن نیز به همین نسبت پیچیده تر خواهد شد.

تشخیص

تشخیص اولیه این بیماری با معاینه بدنی شروع میشود. اما برای تعیین مسیر دقیق فیستول نیاز است که بیمار تخت آزمایشات زیر قرار گیرد:

• ام آر آی
• عکسبرداری
• آزمایش خون

برای تشخیص و درمان این بیماری لازم است با متخصص جراح عمومی مشورت کنید.

 درمان فیستول مقعدی

برای درمان این بیماری،هیچ روش خانگ یا دارویی  وجود ندارد. تنها راهکار انجام جراحی برای برداشتن مسیر فیستول است. جراحی بیماری به دو روش لیزر درمانی و جراحی سنتی در بیمارستان انجام می شود که در ادامه به بررسی هر یک از این روش ها می پردازیم:

لیزر فیستول مقعد در کلینیک

لیزر فیستول تحت بی حسی  و در کلینیک پزشک انجام می شود بعد از انجام لیزر نیز بیمار مرخص شده و برای استراحت راهی منزل میشود. تا یک روز پس از لیزر، کارهای روزمره را از سر گیرد.

در طی لیزر درمانی که تحت بی حسی موضعی انجام می شود با استفاده از اشعه لیزر وسیله مسیر فیستول برش داده شده محتویات زخم تخلیه شده و بدون نیاز به بخیه زخم پانسمان میشود. به این ترتیب احتمال عود مجدد بیماری بسیار کم است و زخم از داخل به سمت خارج ترمیم خواهد شد.

از مزایای درمان با این روش می توانیم به این موارد اشاره کنیم:

• درمان سریع و سرپایی
•  صرفه‌جویی در زمان هزینه ها
•  بدون به جای ماندن اسکار های آزار دهنده
•  بدون نیاز به مراقبت های ویژه و بستری در بیمارستان
•  درمان قطعی و با کمترین احتمال عود مجدد

جراحی سنتی در بیمارستان

عمل جراحی سنتی از روش قدیمی تر درمان این بیماری است که مدت‌ها است، پزشکان انجام آن را توصیه نمی‌کنند، علت این امر قرار گرفتن فیستول در موضعی حساس و مملو از اعصاب است. زیرا ممکن است، طی جراحی با برش تیغ جراحی هر یک از این اعصاب آسیب دیده و بیمار دچار عوارض جراحی فیستول یعنی همان بی اختیاری در کنترل گاز روده شود.

منبع : https://b2n.ir/a21443

 مقعد یا خروجی بدن که انتهای روده بزرگ قرار دارد، می تواند در معرض مشکلات و بیماری‌های مختلفی قرار گیرد. به همین جهت یکی از شایع ترین نقاطی در بدن است که میتواند به بیمار احساس درد بدهد.

1.بواسیر یا هموروئید

شایعترین علت درد مقعد بیماری بواسیر یا هموروئید است. تقریباً از هر چهار نفر سه نفر در طول زندگی به بواسیر مبتلا می شوند. این بیماری عروق خونی انتهای مقعد را درگیر میکند به تورم یا گشاد شدن دیواره سیاهرگهای کانال مقعد گفته می‌شود.

در صورتی که از سیاهرگ های آسیب دیده داخل کانال مقعد باشند، بواسیر از نوع داخلی و اگر سیاه های آسیب دیده خارج از کانال مقعد باشند، بواسیر از نوع خارجی است.

علایم

در این موارد بیمار به غیر از درد مقعد خونریزی، خارش، سوزش و بیرون زدگی زائده های گوشتی از مقعد را نیز تجربه می کند.

درمان

برای درمان این بیماری باید زائده بیرون زده از مقعد با لیزر یا جراحی قطع شده و از مقعد خارج شود. بعد از انجام جراحی مصرف فیبر، نوشیدن آب و ورزش با جلوگیری از یبوست می تواند از عود مجدد این بیماری نیز پیشگیری نماید.

2.شقاق یا فیشر

یکی دیگر از بیماری‌های بسیار شایع مقعدی شقاق یا فیشر است. شقاق به زخم ترک یا بریدگی عمیق گفته می شود که عضله مقعدی را به دو نیم تقسیم میکند.

این بیماری در اثر اعمال فشار به مقعد بعد از یبوست طولانی مدت، بارداری، زایمان و رابطه جنسی مقعدی ایجاد می شود.

علائم

به غیر از درد مقعدی شقاق با خونریزی، خارش، سوزش و مشاهده زخم طولی در مقعد همراه است.

درمان

درمان شقاق ابتدا با رعایت رژیم غذایی یعنی همان مصرف فیبر و نوشیدن آب و ورزش شروع می شود. در صورت عدم درمان بعد از دو هفته باید بیمار تحت عمل جراحی قرار گیرد. زیرا فشار و اسپاسم شدید درون عضله از ترمیم شدن آن جلوگیری می نماید. پس انجام جراحی برای بیماران الزامی است.

3.رابطه جنسی مقعدی

یکی از مهمترین علل ایجاد درد مقعد رابطه جنسی مقعدی است. مقعد دارای دو عضله به نام اسفنکتر مقعدی می باشد، یکی از این عضلات به اختیار و دیگری بدون اختیار فرد باز و بسته می شود. وارد شدن آلت مردانه به این عضله می تواند درد شدیدی را ایجاد کند و حتی باعث آسیب عضله مقعدی و خونریزی شود.

این درد معمولاً بعد از طی چند ساعت و یا با مصرف مسکن بهبود می یابد. اما اگر بعد از گذشته ۳۶ ساعت همچنان درد مقعد آور پابرجاست، برای بررسی علت به پزشک مراجعه کنید.

4.فیستول

فیستول مقعدی یکی از دیگر علل کمتر شایع احساس درد در این ناحیه است. فیستول یک راه غیر طبیعی در بدن است که دو عضو کاملاً جدا از هم را به یکدیگر متصل می کند.

مسیر بیماری فیستول مقعد از انتهای روده بزرگ شروع شده و به پوست اطراف مقعد متصل میشود. علت این بیماری عفونت های درمان نشده و طولانی مدت است. شایع‌ترین علت ایجاد این بیماری آبسه های طولانی مدت و درمان نشده است. اما بیماری‌های التهابی روده مثل کرون نیز در ایجاد این بیماری نقش دارند.

علائم فیستول

به غیر از درد مقعد بیمار می تواند دچار خونریزی ترشحات عفونی و یا مشاهده یک ضعف یا برآمدگی در اطراف دریچه مقعد و معمولاً و ما بین دو کفل شود.

درمان

در این مورد تنها راه درمان انجام جراحی با لیزر و یا به روش سنتی است تا به این طریق مسیر فیستول با جراحی قطع شده و از بین برود.

5.مشکلات دنبالچه

یکی دیگر از علل احساس درد در ناحیه مقعد آسیب استخوان دنبالچه است. این آسیب می تواند بعد از زایمان، بارداری، اضافه وزن، شکستگی ها و ضربه و غیره ایجاد شود.

درمان

درمان درد دنبالچه انجام فیزیوتراپی، ورزش و یا در برخی موارد تزریق داروهای بی حسی به این ناحیه می باشد.

6.یبوست

یبوست به عنوان شایع ترین مشکل گوارشی شناخته می شود، که همه افراد آن را در طول زندگی حتی برای یک بار هم که شده تجربه می کنند.

یبوست باعث می شود تعداد دفعات دفع مدفوع به کمتر از سه بار در هفته برسد و یا بیمار مدفوع خشک و سفت را با فشار تخلیه کند.

منبع

به نقل از زوم تک کیست مویی یکی از انواع بیماری های عفونی است که در دسته بیماری های نشیمنگاهی قرار دارد. رایج ترین نقطه برای ایجاد کیست هم پایین‌تر از کمر و بین دو کفل است. 

کیست مویی چیست؟

در بیشتر موارد یک بیماری ژنتیک است که طی آن موهای ناحیه انتهای ستون فقرات یا در اصطلاح عامه مردم دنبالچه، به جای آن که از سمت ریشه به سمت پوست حرکت داشته باشد و بیرون بزند؛ مستقیماً بدون اینکه بیرون بیاید به سمت زیر و بافت زیر پوست نفوذ کرده و ایجاد التهاب می کند. در نهایت باعث ایجاد حفره در بدن می شود که دور آن را با توده و کیست محدود نموده و به مرور زمان داخل این توده ترشحات جمع شده التهاب ایجاد می شود.

در برخی از موارد با ترشحات چرکی و یا درد زیاد و یا هر دو این موارد همراه است و یا اینکه بر روی این التهاب یک سوراخ کوچک ایجاد شده و این چرک تخلیه می شود. برای کسب اطلاعات در این زمینه که این عارضه چیست؟ با ما همراه باشید.

سینوس پیلونیدال یکی از بیماری های شایع است به گونه ای که برخی از صاحب نظران بر این باور هستند که در زمان جنگ جهانی دوم، این بیماری بیشتر در میان افرادی که از ماشین های نظامی که بسیار خشک بودند و کمک فنر های خوبی نداشتند و یا سربازان رویت شده است. لذا علت به وجود آمدن بیماری کیست مویی را در این افراد، نشستن طولانی مدت و یا ضربه خوردن می دانستند. به طور کلی به بیماری رانندگان جیپ معروف شده بود. اما پس از گذشت سال ها و انجام تحقیقات متعدد به این باور دست یافتند که جیپ ها تنها بروز علایم بیماری کیست مویی را تسریع می بخشد.

علائم کیست مویی

علائم این بیماری بسته به درجه و شدت آن متفاوت است. وقتی بیمار برای درمان مراجعه نمی کند، علائم بعد از طی مدتی شدیدتر می شوند. به طور کلی همه بیماران علائم زیر را با شدت های مختلفی تجربه می‌کنند.:

• درد اطراف مقعد
• خونریزی
• لمس و مشاهده ناحیه متورم پایین تر از کمر
• خارج شدن ترشحات عفونی و خونی از این برجستگی

تشخیص کیست مویی

برای تشخیص این بیماری بهتر است با متخصص جراح عمومی مشورت کنید. اما در حال حاضر چنین پزشکی در دسترسی نیست مراجعه به پزشک عمومی یا پوست هم می تواند به تشخیص بیماری کمک کند. اما در هرحال پزشکان شما را به جراح ارجاع می دهند، پس برای صرفه جویی در زمان و هزینه بهتر است از ابتدا با متخصص جراح مشورت کنید.

درمان کیست مویی

درمان بیماری فقط با انجام جراحی و تخلیه کیست قابل انجام است. وقتی عفونت کیست مویی افزایش می‌یابد، پزشک مصرف داروهای آنتی بیوتیک برای کنترل عفونت را تجویز می‌کند. بیمارانی که قبل از انجام جراحی دارو مصرف کردند به نتایج سریعتری از درمان می رسند.

برای جراحی هم روش های مختلفی وجود دارد. در ادامه به آنها اشاره می‌کنیم.

درمان کیست مویی با لیزر

درمان کیست مویی با لیزر در مطب پزشک و سرپایی انجام می شود. برای انجام این جراحی  به بیمار بی حسی موضعی تزریق می شود تا در آرامش کامل باشد و سپس روی تخت مخصوصی دراز می کشد.

در مرحله بعد پزشک با استفاده از پروب مخصوص لیزر روی ناحیه کیست برشی ایجاد می کند. این فرآیند درد و خونریزی ندارد در مرحله بعد محتویات کیست به طور کامل تخلیه می شود و بسته به اندازه و محل قرارگیری کیست موضع جراحی بخیه زده شده و یا به همان شکل می شود.

از مزایای لیزر درمانی می توانیم به این موارد اشاره کنیم:

• درمان سرپایی بدون درد و خونریزی
• نتیجه گیری سریع تر از درمان بدون نیاز به دوران نقاهت
• صرفه جویی در زمان و هزینه ها
• پیشگیری از عوارض خطرناکی مثل بی اختیاری مدفوع و عفونت
• پیشگیری از به جای ماندن اسکار یا جای زخم آزار دهند.

به نقل از زوم تک کیست مویی یکی از انواع بیماری های عفونی است که در دسته بیماری های نشیمنگاهی قرار دارد. رایج ترین نقطه برای ایجاد کیست هم پایین‌تر از کمر و بین دو کفل است. 

کیست مویی چیست؟

در بیشتر موارد یک بیماری ژنتیک است که طی آن موهای ناحیه انتهای ستون فقرات یا در اصطلاح عامه مردم دنبالچه، به جای آن که از سمت ریشه به سمت پوست حرکت داشته باشد و بیرون بزند؛ مستقیماً بدون اینکه بیرون بیاید به سمت زیر و بافت زیر پوست نفوذ کرده و ایجاد التهاب می کند. در نهایت باعث ایجاد حفره در بدن می شود که دور آن را با توده و کیست محدود نموده و به مرور زمان داخل این توده ترشحات جمع شده التهاب ایجاد می شود.

در برخی از موارد با ترشحات چرکی و یا درد زیاد و یا هر دو این موارد همراه است و یا اینکه بر روی این التهاب یک سوراخ کوچک ایجاد شده و این چرک تخلیه می شود. برای کسب اطلاعات در این زمینه که این عارضه چیست؟ با ما همراه باشید.

سینوس پیلونیدال یکی از بیماری های شایع است به گونه ای که برخی از صاحب نظران بر این باور هستند که در زمان جنگ جهانی دوم، این بیماری بیشتر در میان افرادی که از ماشین های نظامی که بسیار خشک بودند و کمک فنر های خوبی نداشتند و یا سربازان رویت شده است. لذا علت به وجود آمدن بیماری کیست مویی را در این افراد، نشستن طولانی مدت و یا ضربه خوردن می دانستند. به طور کلی به بیماری رانندگان جیپ معروف شده بود. اما پس از گذشت سال ها و انجام تحقیقات متعدد به این باور دست یافتند که جیپ ها تنها بروز علایم بیماری کیست مویی را تسریع می بخشد.

علائم کیست مویی

علائم این بیماری بسته به درجه و شدت آن متفاوت است. وقتی بیمار برای درمان مراجعه نمی کند، علائم بعد از طی مدتی شدیدتر می شوند. به طور کلی همه بیماران علائم زیر را با شدت های مختلفی تجربه می‌کنند.:

• درد اطراف مقعد
• خونریزی
• لمس و مشاهده ناحیه متورم پایین تر از کمر
• خارج شدن ترشحات عفونی و خونی از این برجستگی

تشخیص کیست مویی

برای تشخیص این بیماری بهتر است با متخصص جراح عمومی مشورت کنید. اما در حال حاضر چنین پزشکی در دسترسی نیست مراجعه به پزشک عمومی یا پوست هم می تواند به تشخیص بیماری کمک کند. اما در هرحال پزشکان شما را به جراح ارجاع می دهند، پس برای صرفه جویی در زمان و هزینه بهتر است از ابتدا با متخصص جراح مشورت کنید.

درمان کیست مویی

درمان بیماری فقط با انجام جراحی و تخلیه کیست قابل انجام است. وقتی عفونت کیست مویی افزایش می‌یابد، پزشک مصرف داروهای آنتی بیوتیک برای کنترل عفونت را تجویز می‌کند. بیمارانی که قبل از انجام جراحی دارو مصرف کردند به نتایج سریعتری از درمان می رسند.

برای جراحی هم روش های مختلفی وجود دارد. در ادامه به آنها اشاره می‌کنیم.

درمان کیست مویی با لیزر

درمان کیست مویی با لیزر در مطب پزشک و سرپایی انجام می شود. برای انجام این جراحی  به بیمار بی حسی موضعی تزریق می شود تا در آرامش کامل باشد و سپس روی تخت مخصوصی دراز می کشد.

در مرحله بعد پزشک با استفاده از پروب مخصوص لیزر روی ناحیه کیست برشی ایجاد می کند. این فرآیند درد و خونریزی ندارد در مرحله بعد محتویات کیست به طور کامل تخلیه می شود و بسته به اندازه و محل قرارگیری کیست موضع جراحی بخیه زده شده و یا به همان شکل می شود.

از مزایای لیزر درمانی می توانیم به این موارد اشاره کنیم:

• درمان سرپایی بدون درد و خونریزی
• نتیجه گیری سریع تر از درمان بدون نیاز به دوران نقاهت
• صرفه جویی در زمان و هزینه ها
• پیشگیری از عوارض خطرناکی مثل بی اختیاری مدفوع و عفونت
• پیشگیری از به جای ماندن اسکار یا جای زخم آزار دهند.

 فیستول مقعدی یکی از شایعترین بیماریهای نشیمنگاهی است که در اثر عفونت شدید ایجاد میشود. این بیماری معمولاً بعد از ایجاد آبسه شکل میگیرد و می تواند با علائم مختلفی همراه باشد. خوشبختانه فیستول راه درمان قطعی داشته و میتوان با استفاده از لیزر این بیماری را برای همیشه از بین برد. در ادامه به طور  مفصل به بررسی علت ها، علائم؛ عوارض و نیز روشهای درمان این بیماری می پردازیم:

به هر مسیر یا تونل غیر طبیعی که مابین دو ارگان از بدن ایجاد میشود، فیستول می گویند. شایع ترین نوع فیستول، فیستول مقعدی است که مابین روده و پوست اطراف مقعد ایجاد میشود. بنابراین انتهای راست روده را به مقعد متصل میکند. این مسیر یا تونل موجب میشود، آلودگی ها و میکروب ها و یا حتی در حالت شدیدتر مدفوع از روده به سطح پوست برسد.

علت ها

همان طور که اشاره شد، علت این بیماری عفونت طولانی مدت و درمان نشده است. این عفونت می تواند آسیب ها و بیماریهای مختلفی ایجاد شود، اما مهمترین علت این بیماری آبسه است.

آبسه چیست؟ آبسه در اثر انسداد خروجی غددی که به داخل روده تخلیه می شوند، ایجاد میشود. آبسه تجمع مقدار زیادی عفونت است. این عفونت در طولانی مدت پیشروی کرده و مسیری را ایجاد می کند که تبدیل به فیستول میشود. درمان نکردن فیستول و با تخلیه ناقص عفونت آبسه منجر به فیستول میشود. حدود ۷۰ درصد موارد آبسه به فیستول تبدیل میشود.

اما همیشه هم علت این بیماری آبسه نیست، سایر بیماریهای مرتبط با فیستول عبارتند از :

• بیماریهای التهابی روده، مثل کرون یا کولیت
• دیورتیکولیت
• عوارض جراحی مقعد
• عوارض سل
• سرطان
• اچ آی وی
• آسیب مقعد ناشی از ضربه

علائم

علائم این بیمار بسته به میزان عفونت و مدت زمانی که از شروع بیماری گذشته متفاوت خواهد بود. این علائم موارد زیر را شامل میشود:

• درد
• خونریزی و خون در مدفوع
• خارش و سوزش
• ترشحات عفونی
• بوی بد فیستول
• مشاهده ناحیه ی متورم و یا یک سوراخ روی سطح پوست اطراف مقعد
• قرمزی و التهاب اطراف مقعد

در صورتی که هر یک از علائم زیر را دارید، یعنی فیستول عفونت کرده و باید سریعاً درمان شود:

• تب
• ترشحات چرکی
• گرم شدن ناحیه ی متورم

عوارض

این بیماری در صورت بی توجهی به درمان گسترش می یابد. عفونت فیستول می تواند به سایر بافت های اطراف هم گسترش یابد و مسیر های فیستول را افزایش دهد. یکی از عوارض کمتر شایع ولی خطرناک این بیماری، ابتلا به سرطان است! وقتی عفونت برای مدت طولانی باقی می ماند، ساختار سلولهای پوست را تغییر می دهد و باعث ایجاد سرطان میشود.

برای درمان فیستول به چه پزشکی مراجعه کنم؟

برای تشخیص و درمان این بیماری بهترین گزینه متخصص جراح عمومی است. این متخصص تسلط کافی بر تشخیص و درمان این بیماری را داشته و می تواند جراحی فیستول را نیز برعهده بگیرد.

برای تشخیص این بیماری می توانید از متخصص بیماریهای عفونت، متخصص پوست و یا حتی پزشک عمومی کمک بگیرید. اما برای درمان ناگزیر به مشورت با متخصص جراح هستید. برای صرفه جویی در درمان و هزینه می توانید از همان ابتدا با متخصص جراح مشورت کنید.

تشخیص

کار تشخیص این بیماری با معاینه ساده بدنی شروع میشود. اما در مراحل بعدی به منظور پیدا کردن محل دقیق  فیستول و نوع آن و نیز علت اصلی فیستول انجام آزمایشات دیگر الزامی است. برای این منظور معمولاً انجام کولونوسکوپی؛ آزمایش خون و عکسبرداری و سی تی اسکن توصیه میشود.

درمان فیستول

برای درمان باید این مسیری که ایجاد شده با جراحی حذف شود. برای جراحی نیز ۲ روش رایج وجود دارد:

1. درمان فیستول با لیزر

در این روش با استفاده از اشعه قدرت مند لیزر مسیر فیستول برش داده شده و محتویات آن تخلیه میشود. لیزر بدون اینکه به دیگر بافت ها آسیب بزند و یا باعث ایجاد درد و خونریزی شود، این بیماری را رفع می کند.

لیزر درمانی سرپایی انجام میشود و بعد از عمل هم نیازی به استراحت در منزل و یا طی کردن دوران نقاهت نیست. بعد از عمل می توانید کارهای روزمره از سر بگیرید.

1. درمان فیستول با جراحی سنتی

جراحی سنتی فیستول با استفاده از تیغ جراحی انجام میشود و مسیر فیستول را برش می دهند و محتویات آن تخلیه میشود. برش فیستول بسیار کار حساسی است و بی احتیاطی یا هر اشتباهی باعث آسیب عضله شده و در نتیجه ی آن بیمار دچار بی اختیاری در کنترل گاز روده و مدفوع خواهد شد.

بعد از انجام جراحی بسته به وسعت زخم و محل قرار گیری آن، فیستول را بخیه زده و یا به همان شکل رها می کنند تا از داخل به سمت خارج ترمیم شود. البته فرآیند ترمیم زخم می تواند ماه ها به طول بیانجامد. در این مدت بیمار باید از این زخم به خوبی مراقبت کند و هر روز پانسمان آن را تعویض نماید. برای انجام سنتی باید به بیمارستان مراجعه کنید و جراحی تحت بیهوشی انجام میشود.

مزایای لیزر نسبت به جراحی سنتی

برتری های لیزر نسبت به جراحی به روش سنتی موجب شده تا امروزه به ندرت بیماران تن به درمان های جراحی دهند. از این مزیت ها می توانیم به این موارد اشاره کنیم:

عدم نیاز به بستری در بیمارستان

بی تردید همه بیماران از اینکه در بیمارستان بستری شوند، حس بد دارند. خوشبختانه لیزر سرپایی و در کمتر از نیم ساعت انجام میشود. اما برای انجام جراحی به روش سنتی باید حداقل دو الی سه روز را در بیمارستان طی کنید.

در ضمن نوبت گرفتن از بیمارستان برای جراحی ممکن است، درمان را برای هفته ها به تعویق اندازد که در این صورت فیستول پیشرفت کرده و درمان پیچیده تر خواهد شد.

بدون درد یا خونریزی

از آنجایی که لیزر اعصاب و عروق آسیب دیده را ترمیم می کند، بیمار حین جراحی یا بعد از آن دردی را احساس نمی کند. اما در روش سنتی چون بخشی از بافت بدن برش خورده بیماران پس از به هوش آمدن درد شدیدی دارند و خونریزی نیز تا روز ها و هفته های بعد ادامه خواهد داشت.

بدون نیاز به تزریق بیهوشی

لیزر نیازی به بیهوشی ندارد. تنها ممکن است برای اطمینان خاطر به بیمار بی حسی موضعی تزریق شود. اما در روش سنتی، جراحی در اتاق عمل بیمارستان و تحت بیهوشی انجام میشود. داروی بیهوشی برای بدن مضر بوده و امکان تزریق آن به بیماران قلبی و دیابتی وجود ندارد.

دوره نقاهت کوتاه

همان طور که توضیح دادیم، برای انجام لیزر برش ایجاد نمی کنند، پس مسلم است که دوره نقاهت بسیار کوتاه بوده و بیماران حداکثر در طی دو الی سه روز می توانند به زندگی عادی بازگردد. در حالی که در روش سنتی، برای ترمیم شدن بافت برش خورده به هفته ها و ماه ها زمان نیاز است.

کاهش هزینه ها

برای اینکه جراحی سنتی انجام دهید، علاوه بر هزینه مربوط به جراحی، باید هزینه های مربوط به بستری در بیمارستان، داروها، تست های قبل از جراحی، تعویض پانسمان و …. را نیز پرداخت کنید. ضمن آنکه ممکن است اصلا درمان موفقیت آمیز نباشد و مجبور به تکرار درمان شوید.

این در حالی است که لیزر فیستول در یک جلسه انجام میشود و شما می توانید با پرداخت تنها یک بار هزینه برای همیشه از این بیماری رها شوید.

حفظ زیبایی پوست

یکی از مشکلات جراحی که اغلب خانم ها از آن ناراضی هستند، آسیب دیدن پوست و ایجاد اسکار (جای زخم) های آزار دهنده است. اما با انجام لیزر به پوست هیچ آسیبی وارد نمیشود و از نظر زیبایی نیز تغییری نخواهد کرد.

حذف عوارض جراحی سنتی

جراحی این بیماری همراه با ریسک عفونت، بی اختیاری، تنگی مقعد و … است. در صورت که انجام لیزر نیازی به نگرانی در مورد عفونت یا از دست دادن اختیار در کنترل مدفوع نیست.

بدون نیاز به تعویض پانسمان

مراقبت از زخم که جراحی فیستول شده بسیار اهمیت دارد چرا که زخم باز است و احتمال آلوده شدن آن بسیار زیاد! بنابراین باید هر روز پانسمان را عوض کنید. اما فیستولی که با لیزر جراحی شده، نیاز به مراقبت ویژه و یا تعویض پانسمان ندارد.

کلینیک عابدیان به صورت تخصصی در زمینه درمان بیماریهای نشیمنگاهی مانند فیستول، شقاق، کیست مویی و بواسیر با لیزر فعالیت دارد.

منبع

شقاق مقعد چیست؟

شقاق به زخم، ترک یا بریدگی گفته می‌شود که می‌تواند در ناحیه لب و سینه و غیره ایجاد شود. به ایجاد زخمی عمیق در لبه مقعد شقاق مقعدی گفته می شود. عمق زخم ممکن است از مخاط مقعد تا عضله آن متغیر باشد.

 این ترک بسیار دردناک است و اغلب با خونریزی همراه است. علت ایجاد این بیماری در افراد مختلف، متفاوت می باشد. اما به طور ثابت در اکثر بیماران این مشکل با تغییرات اجابت مزاج از قبیل یبوست و اسهال ایجاد می شود.

علائم بیماری بسته به مرحله و نوع شقاق متفاوت است. رایج ترین این بیماری ها، عبارتند از:

درد شدید مقعد در تمام طول روز احساس می شود و با دفع مدفوع شدت می گیرد.

خارش و سوزش مقعد

خونریزی یا خون در مدفوع

مشاهده زخم طولی در اطراف دریچه مقعد

التهاب و قرمزی اطراف دریچه مقعدی

درمان شقاق با لیزر

موثر ترین روش درمان این بیماری لیزر درمانی است. در این روش سرپایی پزشک با استفاده از قدرت لیزر برش عمیقی در عضله ایجاد کرده و زخم و گوشت اضافه اطراف آن را حذف میکند. با این کار با رفع اسپاسم عضله به درمان بیماری کمک می شود. وقتی اسپاسم عضله رفع شود، زخم به راحتی ترمیم خواهد شد.

 لیزر روش قطعی بدون بازگشت این بیماری است که سرپایی و بدون درد یا خونریزی با مناسب ترین هزینه شقاق را از بین می برد.

جراحی شقاق

 این روش جراحی را باید در بیمارستان و تحت بیهوشی انجام دهید. پزشکان انجام جراحی سنتی شقاق را توصیه نمی کنند. زیرا این عمل می تواند عوارض خطرناکی از جمله بی اختیاری در کنترل مدفوع و گاز روده را به همراه داشته باشد.

عضله ی اسفنکتر مقعدی عضله ای بسیار حساس و مملو از اعصاب است، از آنجایی که در عمل شقاق باید بخشی از این عضله قطع شود، ممکن است این عضله آسیب دیده و باعث بی اختیاری در کنترل شود. از دیگر معایب انجام این جراحی می توانیم به درد و خونریزی ، طولانی بودن دوره نقاهت و نیز خطر عود مجدد بیماری اشاره کرد.

https://www.talab.org/

 بیماری شقاق مقعد یکی از آزاردهنده ترین بیماری های نشیمنگاهی است. درد شدید شقاق در تمام طول روز احساس می‌شود و با دفع مدفوع شدت می گیرد بنابراین بهتر است استفاده از پماد را کنار بگذارید و در اولین فرصت برای قطعی درمان این بیماری اقدام کنید.

بیماری شقاق مقعد چیست؟

شقاق مقعد یا همان فیشر به زخم ترک یا بریدگی عمیق گفته می شود که عضله مقعد را به دو نیم تقسیم میکند. شقاق می تواند درد نوک سینه لب یا هر جای دیگری از بدن ایجاد شود اما شایع‌ترین نقطه ایجاد آن ناحیه مقعدی است چرا که معمولاً مقعد برای تخلیه مدفوع تحت فشار شدید قرار می گیرد.

انواع بیماری به دو نوع زیر تقسیم می شود:

• شقاق حاد: منظور از شقاق حاد، مراحل اولیه بیماری است که علائم خفیف تر است و کمتر از دو هفته از شروع به بیماری میگذرد. مهمترین تفاوت این نوع شقاق و سطحی بودن زخم است معمولاً در فیشر حاد عمق زخم به مخاط مقعد می رسد.
• شقاق مزمن: وقتی به درمان بیماری مراجعه نمی‌کنید شقاق زنان و مزمن می‌شود زیرا علائم بیماری شدیدتر شده و عمق زخم چندین برابر می شود به گونه ای که عضله ی مقعدی  را به طور کامل شکاف میدهد.

چرا به شقاق مبتلا می شویم؟

علت دقیق مشخصی برای شقاق وجود ندارد چرا که معمولاً مجموعه‌ای از عوامل و عادات است که زمینه ساز ایجاد این بیماری می شود. وقتی فرد به هر دلیل فشار شدیدی را به مقعد وارد کند. عضله ی آن دچار اسپاسم شده و در نتیجه آن زخمی در مقعد ایجاد می‌شود، که ترمیم آن به این راحتی‌ها نبوده و احتمالاً نیاز به جراحی دارد.

از عوامل ایجاد کننده شقاق می توانیم به این موارد اشاره کنیم:

• یبوست مزمن 
• اسهال مزمن
•  بارداری زایمان رابطه مقعدی کهولت سن
•  چاقی یا اضافه وزن

برای درمان شقاق به چه پزشکی مراجعه کنیم؟

برای درمان این بیماری می بایست از متخصص جراح عمومی کمک بگیریم. کار این متخصص جراحی و تسلط بر درمان بخش های مختلفی از بدن است، بنابراین بهترین گزینه برای درمان شقاق خواهد بود.

جراحی شقاق با لیزر

بهترین روشی که تا الان برای درمان شقاق کشف شده از لیزر است. لیزر سرپایی بدون درد و خونریزی شقاق را از بین می‌برد . در واقع نیروی لیزر برشی در عضله ایجاد کرده تا اسپاسم آن رفع شود به این ترتیب زخم ترمیم می‌شود و در همان ساعت های اولیه پس از لیزر بیمار کاهش درد قابل توجهی را تجربه می کند.

از مزایای لیزر درمانی می توانیم به این موارد اشاره کنیم؛

• درمان سریع سرفه هایی بدون نیاز به بستری در بیمارستان
• جراحی شقاق درد و خونریزی
• نتیجه گیری قطعی و سریع بعد از انجام جراحی
• بدون نیاز به طی کردن دوره نقاهت و استراحت در منزل

ادامه در اینجا

 کیست مویی یا سینوس پیلونیدال، نوعی از بیماری های ناحیه مقعد است که در اثر برگشت مو به داخل پوست ایجاد شده و باعث تجمع عفونت در زیر پوست می گردد.

علت کیست مویی

علت این بیماری به طور دقیق مشخص نیست. برخی از پزشکان این عارضه را با سابقه خانوادگی در ارتباط می‌داند. اما گروهی دیگر بر این عقیده هستند که داشتن موهای ضخیم و ساییده شدن پوست در اثر بی تحرکی عامل این بیماری است.

از دیگر علل مرتبط با کیست مویی می توان به این موارد اشاره کرد:

داشتن موهای ضخیم و پرپشت

عدم رعایت بهداشت و اصلاح موهای زائد

سابقه خانوادگی و ژنتیکی اطلاعات کیست

بی‌تحرکی رانندگی طولانی مدت

اضافه وزن

استفاده ار لباس های بیش از حد تنگ

علائم کیست مویی

علائم بیماری ممکن است در افراد مختلف کمی متفاوت باشد. زیرا میزان عفونت در بیماران مختلف متفاوت است. معمولاً بیماران علائم زیر را با شدت‌های مختلف تجربه می‌کنند:

درد شدید مقعد و اطراف کمر

خونریزی

ترشحات عفونی و خونی از کیست

مشاهده ناحیه متورم و برجسته و دردناک

التهاب زخم

آبسه

اگر عفونت کیست مویی شدید باشد، ممکن است بیمار علائم زیر را نیز تجربه نماید:

تب و لرز

بوی بد کیست مویی

التهاب و قرمزی اطراف زخم

احساس گرما در ناحیه اطراف زخم

عوارض

عوارض کیست مویی در اثر درمان نکردن به آن در طولانی مدت ایجاد می‌شود. اگر کیست مویی به موقع درمان شود، مشکل و عوارضی برای بیمار به همراه ندارد. اما وقتی عفونت برای مدت طولانی در زیر پوست باقی بماند. آسیب‌های مختلفی را به همراه خواهد داشت. این آسیب ها عبارتند از:

عفونت خون

سرطان پوست

عمیق شدن کیست مویی و پیچیده شدن درمان آن.

درد شدید و خونریزی

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟

هر چقدر سریعتر برای درمان کیست مویی مراجعه کنید، درمان در موثرتر و سریعتر انجام می شود. بهتر است به محض شروع علائم برای درمان مراجعه کنید.

برای تشخیص می توانید از پزشکان عمومی کمک بگیرید. بعد از تشخیص پزشک برای درمان و انجام جراحی شما را به متخصص جراح ارجاع می دهد. این متخصص دانش کافی در جراحی بخش‌های مختلف بدن را داشته و می تواند بهترین گزینه برای درمان کیست مویی باشد.

تشخیص

برای تشخیص این بیماری باید از خود درمانی بپرهیزید و به پزشک مراجعه کنید. معمولا تشخیص با یک معاینه ساده بدنی شروع می‌شود.

برای تشخیص و عمق زخم ممکن است، پزشک انجام ام آر آی سی تی اسکن و یا دیگر روشهای پزشکی را تجویز نماید. این بررسی ها به پزشک کمک می کنند تا محل دقیق کیست مویی، عمق و میزان عفونت را تشخیص دهد.

آیا ترکیدن کیست مویی به معنای درمان شدن آن است؟

خیر، برخی از بیماران بعد از ترکیدن کیست مویی و تخلیه عفونت آن تصور می‌کنند که این بیماری درمان شده است. وقتی عفونت کیست مویی تخلیه می شود. درد بیمار تا حد زیادی کاهش پیدا می کند، اما در واقع خود کیست از بین نرفته است. اگر بیمار به درمان اقدام نکند، در طی مدتی کوتاه عفونت مجدداً باز گشته و حتی شدیدتر از مرتبه قبلی خواهد بود.

درمان کیست مویی

پزشک برای درمان کیست مویی از همان ابتدا انجام جراحی را به شما توصیه می کند. زیرا این بیماری هیچ دارویی ندارد در واقع برای از بین رفتن کیست باید محل کیست به طور کامل شکافته شده و محتویات آن تخلیه گردد تا از عود مجدد بیماری جلوگیری شود.

داروهایی که برای درمان کیست مویی مصرف میشوند، به جهت کنترل عفونت و کاهش آن قبل از جراحی می باشد. مصرف آنتی بیوتیک قبل از جراحی با کاهش عفونت می‌تواند به نتیجه گیری بهتر از جراحی کمک نماید. بهتر است در مورد مصرف آنتی بیوتیک و دوز آن نیز با پزشک مربوطه مشورت نمایید. از خود درمانی و مصرف دارو بپرهیزید.

روش های جراحی کیست مویی عبارتند از:

لیزر کیست مویی

درمان کیست مویی با لیزر روش نوین درمان این بیماری است که در دهه اخیر مورد توجه بیماران و پزشکان واقع شده است. مهمترین مزیت لیزر کیست مویی انجام جراحی در شرایط ایده آل بدون نیاز به بستری در و یا خونریزی است. همچنین بیماران بعد از انجام جراحی نیز مشکلی نداشته و حتی دچار عوارض بعد از جراحی نیز نخواهند شد.

برای انجام این جراحی کافی است به یکی از کلینیک های لیزر در سطح شهر تهران و یا دیگر شهرها مراجعه کنید. برای عمل پزشک با استفاده از لیزر و بدون به کار بردن تیغ جراحی محل کیست را برش و عفونت و محتویات کیست را به طور کامل تخلیه می نماید. در طی این جراحی بیمار درد و خونریزی نخواهد داشت و نتایج جراحی تا ۹۸ درصد موفقیت آمیز خواهد بود. از مزایای لیزر درمانی می توانیم به این موارد نیز اشاره کنیم:

درمان سرپایی بدون نیاز به دریافت بیهوشی

درمان کیست مویی بدون درد و خونریزی

پیشگیری از عوارض جراحی کیست مثل عفونت عود مجدد بیماری بی اختیاری

موفقیت در درمان تا ۹۸%

صرفه جویی در زمان و هزینه

مناسب برای درمان انواع کیست مویی

بدون نیاز به طی کردن دوره نقاهت و استراحت در منزل

جراحی

جراحی سنتی کیست مویی از قدیمی ترین روش های درمان این بیماری است که به علت عوارض متعدد سال‌ها است که پزشکان انجام آن را توصیه نمیکنند. مهمترین علت این موضوع هم خطر عود مجدد بیماری در اثر از بین رفتن کامل عفونت است. این جراحی به دو روش انجام می شود.

در هر دو روش جراحی سنتی بیمار باید به بیمارستان مراجعه کرده و تحت بیهوشی عمومی قرار گیرد. بعد از این مرحله پزشک با استفاده از تیغ جراحی محل کیست را شکافته و عفونت را تخلیه می‌کند. میزان تخلیه عفونت بسته به عمق کیست دارد. 

نقل قول : مقدار عمق زخم به میزان گستردگی کیست بستگی دارد. در بیشتر موارد زخم جراحی به اندازه یک گردو است. اما در مواردی مشاهده شده اندازه آن به یک پرتقال نیز می رسد. این حفره بر خلاف ظاهر ترسناک آن، خطری برای بیمار به همراه ندارد.

منبع: عمل جراحی کیست مویی به روش باز و بسته  

در روش اول بعد از تخلیه عفونت زخم بخیه زده میشود. این کار از عفونت کردن زخم جلوگیری میکند. در روش دوم اما بعد از تخلیه زخم را بخیه نزده و به همان شکل رها می‌کنند تا از داخل به سمت خارج ترمیم شود. این کار از خود عود بیماری جلوگیری می کند، ولی احتمال عفونت زخم را افزایش می‌دهد.  در مواردی که بیمار با این روش درمان شده باید از زخم مراقبت کرده و پانسمان آن را مرتب تعویض نماید.

etemadonline.com/fa/tiny/news-528342

 فیستول مقعدی