وبلاگی برای حفظ سلامت جامعه و درمان

 معمولاً وقتی برای درمان هر بیماری به پزشک مراجعه می کنید، رژیم غذایی خاصی را برای کنترل بیماری به شما معرفی می کند. مصرف این مواد غذایی یا رژیم، درمان قطعی نیست! اما می تواند در فرآیند بهبود موثر باشد و به کنترل علائم نیز تا حد زیادی کمک کند. در این صفحه خوراکی های مفید و ژیم غذایی موثر برای درمان شقاق را معرفی می کنیم.
بیماری شقاق یا فیشر نوع شایعی از بیماریهای مقعدی است که نرخ ابتلا به آن روز به روز در حال افزایش است. این بیماری یک ترک خوردگی عمیق در انتهای مقعد است که به شدت دردناک بوده و اغلب باعث خونریزی نیز میشود.


درمان قطعی این بیماری از طریق جراحی سنتی و لیزری امکان پذیر است. اما به دلیل عوارض مختلفی (مثل بی اختیاری در کنترل مدفوع) که جراحی سنتی به جای میگذاشت، چند سالی است که انجام آن متوقف شده و به صفر رسیده است. لیزر شقاق روش قطعی و موثر درمان این بیماری است که سرپایی و بدون درد یا خونریزی انجام میشود.
فیبر بخورید!
فیبر خوراکی
اصلی ترین علت بیماری شقاق، یبوست است. برای کنترل یبوست نیز باید فیبر مصرف کرد. پس بهترین رژیم غذایی برای درمان شقاق، رژیمی است که سرشار از فیبر باشد.

فیبر خوراکی ماده ای ضروری برای همه انسان ها است. فیبر ماده ای غذایی با پایه گیاهی است که در بدن انسان آنزیم مورد نیاز برای هضم آن ترشح نمیشود. در نتیجه این ماده با تجمع در روده حجم مدفوع را افزایش، و در کنترل یبوست موثر است.

میزان فیبر مورد نیاز برای فرد به تفکیک سن و جنسیت متفاوت است. اما به طور کلی هر فرد به طور متوسط به 30 الی 35 گرم فیبر در طول روز نیاز دارد.

میوه ها، سبزیجات و انواع غلات سرشار از فیبر هستند.

میوه های سرشار از فیبر:

آلو
انجیر
هندوانه
نارگیل
گلابی
پرتغال
انگور
سبزیجات سرشار از فیبر:

کدو
بروکلی
اسفناج
لوبیا سبز
کلم
هویج
حبوبات سرشار از فیبر:

لوبیا چشم بلبلی
نخود فرنگی
عدس
لوبیا چیتی
لوبیا قرمز
غلات سرشار از فیبر :

جو
گندم
آب بنوشید!
نوشیدن آب
یکی از راه هایی که میتوانید به کمک آن یبوست را درمان نمود، نوشیدن آب و مایعات به میزان کافی است. آب می تواند به نرم کردن مدفوع کمک کند. سعی کنید، حداقل 8 لیوان آب در طول روز بنوشید.

مواد معدنی
منیزیم : این ماده معدنی می تواند در حفظ آب در روده ها موثر باشد. منیزیم خاصیت ملینی دارد. انواع آجیل ها مثل بادام، بادام هندی، بادام زمینی و کشمش حاوی مقادیر زیاد منیزیم هستند. از منابع گیاهی منیزیم نیز می توانیم به اسفناج، آووکادو، سیب زمینی و موز اشاره کنیم. سویا و نان گندم نیز حاوی منیزیم هستند.
ویتامین سی : مصرف این ویتامین می تواند در بهبود التهاب موثر باشد و به درمان زخم نیز کمک کند. انواع مرکبات حاوی ویتامین سی هستند.
ملین ها
ملین ها هم به صورت دارو یافت میشوند و هم میتوان آنها را به صورت طبیعی دریافت کرد. ملین ها عملکرد های متفاوتی دارند، اما در نهایت همگی به درمان یبوست کمک می کنند. از ملین های طبیعی می توانیم به پسلیوم اشاره کنیم.

برای مصرف داروهای ملین با پزشک مشورت کنید. زیرا مصرف طولانی مدت این دارو همراه با عوارض خواهد بود.

رژیم غذایی برای درمان شقاق
در ادامه یک رژیم غذایی موثر را به شما معرفی می کنیم.

وعده صبحانه
سعی کنید در وعده صبحانه نکات زیر را رعایت نمایید:

بهتر است از آب میوه ها به جای چای و قهوه و نسکافه استفاده کنید. نوشیدنی های حاوی کافئین می توانند وضعیت یبوست را تشدید کنند.
اگر یبوست دارید، می توانید در وعده صبحانه میوه بگنجانید. میوه ها نقش موثری در برطرف کردن یبوست دارند.
مصرف نان سبوس دار و غلات برای صبحانه گزینه بسیار خوبی هستند.
مصرف نان سفید را به طور کامل متوقف کنید. بهتر است، برشتوک، کورن فلکس و نان سبوس دار را جایگزین کنید.
استفاده از شیر در وعده صبح نیز توصیه میشود.
ناهار و شام
سعی کنید در وعده نهار و شام نکات زیر را رعایت نمایید:

مصرف برنج را به حداقل کاهش دهید و یا آن را به طور کامل حذف کنید.
سیب زمینی آب پز و نان سبوس دار و حبوبات گزینه های مناسبی هستند.
مصرف غذاهای چرب و فست فود را متوقف کنید.
مصرف سبزیجات و سالاد را در رژیم غذایی خود بگنجانید.
خوراکی های مضر برای درمان شقاق
گوشت قرمز : زیاده روی در مصرف گوشت قرمز می تواند یبوست را تشدید کند.
غذاهای چرب : چربی های اشباع می توانند یبوست را تشدید کنند. به جای آن می توانید روغن کنجد و زیتون را جایگزین کنید.
نمک : زیاده روی در مصرف نمک ها، باعث کم آبی بدن میشود.
کافئین : مصرف انواع نوشیدنی های کافئین دار مثل قهوه را برای مدتی متوقف کنید، این خوراکی باعث تشدید یبوست میشوند.
محصولات لبنی : اغلب محصولات لبنی یبوست را تشدید می کنند و مصرف آنها توصیه نمیشود.
 http://memari251.rzb.ir/Forum/Post/803

 بیماری شقاق یا فیشر مقعد چیست؟

شقاق یا فیشر نوعی از بیماری های مقعدی محسوب میشود. شقاق به ترک، زخم یا بریدگی عمیقی گفته میشود. اگر این زخم  در عضله ی مقعدی ایجاد شده باشد، شقاق مقعدی نام می گیرد.

شقاق ممکن است در هر بخشی از بدن ایجاد شود، اما شایع ترین موضع ایجاد آن در عضله ی مقعدی است. علت این موضوع هم این است که این بخش از بدن بیشتر از هر بخش دیگری از آن تحت فشار قرار میگیرد.

انواع فیشر

شقاق بسته به علائمی که ایجاد کرده است، به دو نوع زیر تقسیم میشود:

• شقاق حاد : اگر بیماری در مراحل اولیه ( تا سه هفته اول) باشد، این بیماری از نوع حاد است. در این حالت علائم بیماری خفیف تر است و زخم فیشر هم عمق کمتری دارد. معمول ترین علائم این بیماری درد شدید مقعد است.
• شقاق مزمن : اگر بیماری شقاق پیشرفت کند، از نوع مزمن شناخته میشود. اگر یک ماه از شروع بیماری بگذرد، شقاق مزمن خواهد بود.  در این حالت چون بیمار برای درمان مراجعه نکرده است، عمق زخم بیشتر شده و در عضله ی مقعد شکاف ایجاد کرده است. درد و خونریزی در این موارد شدت میگیرد.

هزینه درمان و عمل جراحی شقاق با لیزر

لیزر شقاق روش نوین درمان این بیماری است. در این روش بدون دخالت تیغ جراحی و با استفاده از نور محل ایجاد شقاق را برش می دهند، به همین جهت هم بیمار نه دردی را احساس می کند و نه دچار خونریزی میشود.  اسفنکتروتومی همان جراحی سنتی است که در بیمارستان و بدون استفاده از هیچ تکنولوژی و تنها با استفاده از تیغ جراحی انجام میشود.

با یک برآورد حدودی متوجه میشوید، جمع هزینه های آزمایشات قبل از جراحی، دستمزد پزشک جراح و متخصص بیهوشی، اتاق عمل، داروی بیهوشی و بستری در بیمارستان و …. از هزینه درمان شقاق با لیزر بیشتر میشود. 

علائم شقاق

علائم این بیماری بسته به نوع و شدت آن متفاوت است. مهمترین علائم و نشانه های این بیماری عبارتند از :

• درد
• خونریزی
• خارش
• سوزش
• التهاب مقعد
• مشاهده زخم طولی در عضله مقعد 

علت ایجاد شقاق مقعدی

همانطور که اشاره شد، مهمترین علت شقاق وارد کردن فشار به مقعد در اثر عوامل مختلف است. مهمترین علل ایجاد این بیماری عبارتند از :

• بارداری
• زایمان
• رابطه مقعدی
• یبوست مزمن
• اسهال مزمن
• کم تحرکی
• چاقی
• کهولت سن

عوارض

اگر به موقع برای درمان شقاق مراجعه نکنید، علائم بیماری شدت خواهد یافت و ممکن است بیماران عوارض دیگری را تجربه کنند. مهمترین عوارضی که در اثر درمان نکردن شقاق ایجاد می شوند، عبارتند از :

• درد
• خونریزی ( احتمال آنمی یا کم خونی)
• التهاب و عفونت

پیشگیری

خوشبختانه شقاق تا حد زیادی قابل پیشگیری است. با انجام یکسری نکات میتوانید از ایجاد این بیماری و یا عود مجدد آن پیشگیری کنید. مهمترین روشهای پیشگیری از این بیماری عبارتند از :

• درمان یبوست با مصرف فیبر
• نوشیدن آب حداقل 8 لیوان آب در طول روز
• ورزش و فعالیت بدنی برای کنترل حرکات روده
• درمان سریع یبوست و اسهال
• پرهیز از زور زدن در توالت
• پرهیز از جابجایی اشیا سنگین
• پرهیز از به تاخیر انداختن دفع

شقاق مقعد چیست؟ علت، علائم، تشخیص و درمان زخم شقاق

شقاق چیست؟

شقاق با بیماری فیشر، به ایجاد ترک یا بریدگی عمیق در مقعد گفته میشود که می تواند یک زخم عمیق و مقاوم به درمان را ایجاد کند. شقاق می تواند در هر بخشی از بدن ایجاد شود، و معمولاً در لب ها، نوک سینه ها و … مشاهده می شود اما شایع ترین نقطه برای ایجاد این زخم، لبه ی مقعد است.

شقاق شاید در ظاهر یک زخم ساده به نظر برسد، اما به ندرت خود به خود یا با مصرف پماد درمان می شو اما فشار شدید داخل عضله ی مقعدی از ترمیم شدن این زخم جلوگیری می کند، بنابراین بیماران مجبور هستند، برای درمان از روشهای جراحی شقاق استفاده کنند.

علت 

همان طور که اشاره شد، نمی توان علت دقیقی را برای شقاق عنوان کرد، اما فشار شدید داخل عضله معمولاً علت این بیماری است. از عواملی که باعث ایجاد فشار شدید در عضله می شود، می توانیم به این موارد اشاره کنیم:

• بارداری
• زایمان
• رابطه جنسی مقعدی
• یبوست مزمن
• اسهال مزمن
• کهولت سن
• اضافه وزن
• کم تحرکی
• بیماری کرون 
• عوارض درمان نکردن بیماری التهابی راست روده
• عوارض بیماریهای مقاربتی

پیشگیری

اگر علت شقاق مشکلات و سایر بیماریها نباشد،  می توانید با رعایت چند نکته ی ساده از ابتلا به آن پیشگیری کنید. نکات پیشگیری کننده از شقاق عبارتند از :

• مصرف فیبر بیشتر برای جلوگیری از یبوست مزمن
• تحرک و ورزش برای منظم شدن حرکات روده
• نوشیدن آب برای جلوگیری از یبوست
• پرهیز از زور زدن در توالت
• پرهیز از طولانی نشستن در توالت
• حفظ بهداشت مقعد
• پاک کردن مقعد با دستمال توالت نرم
• درمان سریع مشکلات گوارشی مثل یبوست و اسهال
• درمان بیماریهای مقاربتی

تشخیص

تشخیص شقاق برای پزشک کار ساده ای است و معمولاً با یک معاینه ساده مقعدی انجام میشود. از آنجایی که شقاق درد بسیار شدیدی را ایجاد می کند. پزشکان برای معاینه نیز از بی حسی برای معاینه مقعد استفاده می کنند.

برای تشخیص این بیماری می توانید از پزشک عمومی مراجعه کنید. بعد از تشخیص پزشک شما را به متخصص جراح عمومی ارجاع می دهد. بنابراین برای صرفه جویی در زمان و هزینه می توانید از ابتلا با متخصص جراح مشورت کنید.

درمان شقاق

درمان این بیماری با روشهای خانگی و دارویی شروع میشود، اگر علائم بیماری در طی 2 هفته برطرف نشود، پزشک انجام روشهای جراحی را پیشنهاد می کند. در ادامه به بررسی هر یک از این روشها به ترتیب اولویت و اثر گذاری می پردازیم، روشهای جراحی شقاق عبارتند از:

درمان شقاق با لیزر

بهترین روش درمان شقاق با اثربخشی سریع و تضمینی درمان با لیزر است. لیزر شقاق سرپایی و بدون درد یا خونریزی در کلینیک پزشک انجام میشود و نیازی به تحمل عوارض داروی بیهوشی و بی حسی ندارد. بنابراین همه بیماران میتوانند این درمان را انجام دهند.

در این روش پزشک با استفاده از نور لیزر محل زخم را برش میدهد و زائده های اضافه در مقعد را حذف مینماید. این کار اسپاسم عضله را رفع کرده و نه تنها به ترمیم آن کمک می کند، بلکه از عود مجدد بیماری نیز جلوگیری می نماید.

از مزیت های درمان با این روش می توانیم به این موارد اشاره کنیم:

• درمان سرپایی و بدون نیاز به بیهوشی
• درمان بدون درد یا خونریزی
• اثربخشی سریع تر
• هزینه مناسب
• بدون نیاز به دوره نقاهت و استراحت در منزل

https://www.mosalasonline.com/%D8%A8%D8%AE%D8%B4-%D8%AC%D8%A7%D9%85%D8%B9%D9%87-12/105996-%D8%B4%D9%82%D8%A7%D9%82-%DA%86%DB%8C%D8%B3%D8%AA-%D8%B9%D9%84%D8%AA-%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%A6%D9%85-%D9%86%D8%B4%D8%A7%D9%86%D9%87-%D8%B1%D9%88%D8%B4-%D8%AA%D8%B6%D9%85%DB%8C%D9%86%DB%8C-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%B4%D9%82%D8%A7%D9%82?pr=1

 بیماری شقاق مقعد یکی از آزاردهنده ترین بیماری های نشیمنگاهی است. درد شدید شقاق در تمام طول روز احساس می‌شود و با دفع مدفوع شدت می گیرد بنابراین بهتر است استفاده از پماد را کنار بگذارید و در اولین فرصت برای قطعی درمان این بیماری اقدام کنید.

بیماری شقاق مقعد چیست؟

شقاق مقعد یا همان فیشر به زخم ترک یا بریدگی عمیق گفته می شود که عضله مقعد را به دو نیم تقسیم میکند. شقاق می تواند درد نوک سینه لب یا هر جای دیگری از بدن ایجاد شود اما شایع‌ترین نقطه ایجاد آن ناحیه مقعدی است چرا که معمولاً مقعد برای تخلیه مدفوع تحت فشار شدید قرار می گیرد.

انواع بیماری به دو نوع زیر تقسیم می شود:

• شقاق حاد: منظور از شقاق حاد، مراحل اولیه بیماری است که علائم خفیف تر است و کمتر از دو هفته از شروع به بیماری میگذرد. مهمترین تفاوت این نوع شقاق و سطحی بودن زخم است معمولاً در فیشر حاد عمق زخم به مخاط مقعد می رسد.
• شقاق مزمن: وقتی به درمان بیماری مراجعه نمی‌کنید شقاق زنان و مزمن می‌شود زیرا علائم بیماری شدیدتر شده و عمق زخم چندین برابر می شود به گونه ای که عضله ی مقعدی  را به طور کامل شکاف میدهد.

چرا به شقاق مبتلا می شویم؟

علت دقیق مشخصی برای شقاق وجود ندارد چرا که معمولاً مجموعه‌ای از عوامل و عادات است که زمینه ساز ایجاد این بیماری می شود. وقتی فرد به هر دلیل فشار شدیدی را به مقعد وارد کند. عضله ی آن دچار اسپاسم شده و در نتیجه آن زخمی در مقعد ایجاد می‌شود، که ترمیم آن به این راحتی‌ها نبوده و احتمالاً نیاز به جراحی دارد.

از عوامل ایجاد کننده شقاق می توانیم به این موارد اشاره کنیم:

• یبوست مزمن 
• اسهال مزمن
•  بارداری زایمان رابطه مقعدی کهولت سن
•  چاقی یا اضافه وزن

برای درمان شقاق به چه پزشکی مراجعه کنیم؟

برای درمان این بیماری می بایست از متخصص جراح عمومی کمک بگیریم. کار این متخصص جراحی و تسلط بر درمان بخش های مختلفی از بدن است، بنابراین بهترین گزینه برای درمان شقاق خواهد بود.

جراحی شقاق با لیزر

بهترین روشی که تا الان برای درمان شقاق کشف شده از لیزر است. لیزر سرپایی بدون درد و خونریزی شقاق را از بین می‌برد . در واقع نیروی لیزر برشی در عضله ایجاد کرده تا اسپاسم آن رفع شود به این ترتیب زخم ترمیم می‌شود و در همان ساعت های اولیه پس از لیزر بیمار کاهش درد قابل توجهی را تجربه می کند.

از مزایای لیزر درمانی می توانیم به این موارد اشاره کنیم؛

• درمان سریع سرفه هایی بدون نیاز به بستری در بیمارستان
• جراحی شقاق درد و خونریزی
• نتیجه گیری قطعی و سریع بعد از انجام جراحی
• بدون نیاز به طی کردن دوره نقاهت و استراحت در منزل

ادامه در اینجا

شقاق مقعد چیست؟

شقاق به زخم، ترک یا بریدگی گفته می‌شود که می‌تواند در ناحیه لب و سینه و غیره ایجاد شود. به ایجاد زخمی عمیق در لبه مقعد شقاق مقعدی گفته می شود. عمق زخم ممکن است از مخاط مقعد تا عضله آن متغیر باشد.

 این ترک بسیار دردناک است و اغلب با خونریزی همراه است. علت ایجاد این بیماری در افراد مختلف، متفاوت می باشد. اما به طور ثابت در اکثر بیماران این مشکل با تغییرات اجابت مزاج از قبیل یبوست و اسهال ایجاد می شود.

علائم بیماری بسته به مرحله و نوع شقاق متفاوت است. رایج ترین این بیماری ها، عبارتند از:

درد شدید مقعد در تمام طول روز احساس می شود و با دفع مدفوع شدت می گیرد.

خارش و سوزش مقعد

خونریزی یا خون در مدفوع

مشاهده زخم طولی در اطراف دریچه مقعد

التهاب و قرمزی اطراف دریچه مقعدی

درمان شقاق با لیزر

موثر ترین روش درمان این بیماری لیزر درمانی است. در این روش سرپایی پزشک با استفاده از قدرت لیزر برش عمیقی در عضله ایجاد کرده و زخم و گوشت اضافه اطراف آن را حذف میکند. با این کار با رفع اسپاسم عضله به درمان بیماری کمک می شود. وقتی اسپاسم عضله رفع شود، زخم به راحتی ترمیم خواهد شد.

 لیزر روش قطعی بدون بازگشت این بیماری است که سرپایی و بدون درد یا خونریزی با مناسب ترین هزینه شقاق را از بین می برد.

جراحی شقاق

 این روش جراحی را باید در بیمارستان و تحت بیهوشی انجام دهید. پزشکان انجام جراحی سنتی شقاق را توصیه نمی کنند. زیرا این عمل می تواند عوارض خطرناکی از جمله بی اختیاری در کنترل مدفوع و گاز روده را به همراه داشته باشد.

عضله ی اسفنکتر مقعدی عضله ای بسیار حساس و مملو از اعصاب است، از آنجایی که در عمل شقاق باید بخشی از این عضله قطع شود، ممکن است این عضله آسیب دیده و باعث بی اختیاری در کنترل شود. از دیگر معایب انجام این جراحی می توانیم به درد و خونریزی ، طولانی بودن دوره نقاهت و نیز خطر عود مجدد بیماری اشاره کرد.

https://www.talab.org/

 شقاق چیست؟

به هر زخم، ترک یا بریدگی عمیق در لایه های پوست شقاق یا فیشر گفته می شود. شایعترین نوع شقاق، مقعدی است. این شقاق درست در لبه مقعد و در نواحی مخاطی آن ایجاد شده و بسیار دردناک است. زیرا که در این ناحیه پایانه های عصبی بسیار زیادی وجود دارند. شقاق به شکل یک زخم یا بریدگی عمیق و در لبه مقعد و درست در خروجی آن ایجاد می‌شود و معمولاً با چشم قابل مشاهده است.

انواع شقاق

شقاق مقعدی بسته به عمق و میزان پیشرفت بیماری به دو نوع حاد و مزمن تقسیم می شود.

• شقاق حاد: وقتی مدت زمان کوتاهی از شروع بیماری گذشته و عمق زخم کمتر است بیماری از نوع حاد نامیده می شود. در این موارد علائم بیماری آزار دهنده بوده ولی ممکن است، شقاق با دارو یا درمان های خانگی به طور کامل رفع شود.
• شقاق مزمن: وقتی عمق زخم شقاق بیشتر می شود و معمولاً پوست و عضله مقعدی را نیز برش می‌دهد، بیماری  از نوع مزمن خواهد بود. در این مورد علائم بیماری هم به همین نسبت شدت خواهند یافت و درمان پیچیده‌تر می‌شود. وقتی بیشتر از دو هفته از شروع بیماری بگذرد، شقاق وارد مزمن شده است. در این موارد معمولاً انجام جراحی برای درمان بیماری ضرورت خواهد یافت.

علائم و نشانه ها

علائم و نشانه های این بیماری معمولاً واضح هستند، ولی با این حال برای تشخیص بیماری لازم است به پزشک مراجعه کنید. زیرا هر یک از این علائم می تواند ناشی از بیماری های مشابه دیگری باشد.

مهمترین علائم بیماری عبارتند از؛

• درد
•  خونریزی شدید
•  سوزش و خارش
•  مشاهده زخم طولی در مقعد 
• التهاب و قرمزی اطراف دریچه مقعد.

علت

اینکه دقیقا چه عواملی باعث بیماری شقاق میشود، مشخص نیست. اما هر عاملی که باعث اعمال فشار بیش از اندازه به مقعد شود. می‌تواند از علل این بیماری به شمار رود. مهمترین علت شایع شقاق یبوست مزمن است که باید سریع درمان شود.

سایر علت ها عبارتند از:

اسهال مزمن

بارداری یا زایمان سخت

جابجایی اشیا سنگین

بی تحرکی

کهولت سن اضافه وزن

برای درمان شقاق به چه دکتری مراجعه کنیم؟

یکی از مهمترین دغدغه بیماران یافتن دکتر متخصص و کلینیک معتبر است. دکتر شقاق متخصص جراح است. اما اگر شما به این متخصص دسترسی ندارید، میتوانید در ابتدا از پزشک عمومی کمک بگیرید، این پزشکان در تشخیص و احتمالا مصرف دارو به شما کمک می کنند.

اما برای درمان و جراحی چه به روش سنتی و چه لیزر، گزینه پیشنهاد  متخصص جراحی است، زیرا فقط این پزشک است که می تواند به شما در درمان این عارضه کمک کند.

جراح پزشکی است که به طور تخصصی به درمان بخش های مختلف بدن با انواع روش های جراحی می پردازد. انتخاب یک پزشک متخصص و مجرب می تواند در نتیجه گیری مثبت از درمان کمک نماید. همچنین سعی کنید قبل از اقدام به درمان در مورد روش های مختلف درمان این بیماری آگاهی یابید و با کمک پزشک بهترین روش درمان را انتخاب کنید.

فرادید

شقاق چیست؟

شقاق یا همان بیماری فیشر زخم، ترک یا بریدگی عمیقی است که در لبه خارجی مقعد روی عضله اسفنکتر مقعدی ایجاد می شود. وقتی فشار و اسپاسم در عضله مقعد شدت می یابد، یک بریدگی عمیق در عضله ایجاد شده که به شدت دردناک است و به سختی ترمیم میشود. بنابراین انجام جراحی در این موارد الزامی است. بهترین راه برای درمان قطعی و سرپایی که عوارض جراحی را نیز نداشته باشد، لیزر شقاق است.

انواع شقاق مقعدی

این بیماری بسته به شدت علائم به دو نوع حاد و مزمن و میزان پیشرفت عارضه به دو نوع زیر تقسیم می‌شود :

•  شقاق حاد: وقتی کمتر از دو هفته از شروع بیماری گذشته، شقاق از نوع حاد خواهد بود. در این حالت علائم بیماری شدید است ولی عمق زخم کمتر و معمولاً زخم فیشر در پوشش سلولی مقعد و یا پوست آن ایجاد می‌شود.
•  شقاق مزمن: وقتی شقاق مزمن است. علائم بیماری شدیدتر و عمق زخم بیشتر است. وقتی بیشتر از دو هفته از شروع بیماری گذشته فیشر از نوع مزمن خواهد بود.

علائم 

بسته به اینکه به کدام نوع از این بیماری مبتلا هستید، علائم بیماری نیز متفاوت خواهد بود. مهمترین علائم و نشانه های این بیماری عبارتند از:

• درد مقعد که معمولاً با دفع مدفوع شدت می گیرد.
•  خونریزی یا مشاهده خون در مدفوع
• سوزش و خارش مقعد
• مشاهده زخم طولی در لبه مقعد
•  التهاب و قرمزی مقعد

علت 

هر عاملی که فشار زیادی را به مقعد وارد کند، می‌تواند علت شقاق باشد. در واقع اسپاسم و فشار شدید در عضله علت شقاق است.

از مهمترین علل شایع این بیماری می توانیم از این موارد یاد کنیم.

• یبوست یا اسهال مزمن
• بارداری و زایمان
• رابطه جنسی مقعدی
• کم تحرکی
• چاقی
• ابتلا به بیماری‌هایی مانند سندروم روده تحریک پذیر
• جابجایی شی سنگین
• نشستن طولانی مدت در طول روز

عوارض شقاق 

شقاق عوارض جدی و خطرناک ایجاد نمی کند. با این حال باید به سرعت درمان شود، در غیر این صورت می تواند روند زندگی عادی را با مشکل مواجه کند. درمان نکردن شقاق در طولانی مدت باعث میشود، عمق زخم بیشتر شده و بعد از مدتی درد و خونریزی شدت یافته و حتی احتمال کم خونی یا آنمی وجود دارد.

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟

در صورتی که هر یک از علائم بیماری شقاق مثل درد، سوزش و یا خارش را احساس کرده‌اید، لازم است با پزشک مشورت کنید. همچنین اگر علائمی مثل خونریزی دارید، لازم است در اولین فرصت با پزشک مشورت کنید. در نظر داشته باشید، خونریزی مقعدی همیشه به بیماری های خوش خیم مثل شقاق و بواسیر مرتبط نیست و می تواند در اثر بیماری های خطرناک ایجاد شده باشد. بنابراین باید جهت تشخیص دقیق به پزشک مراجعه کنید.

درمان شقاق

خوشبختانه شقاق بیماری خوش خیم است که درمان قطعی داشته و روش‌های مختلفی برای درمان و از بین بردن آن وجود دارد. شقاق بیماری کشنده نیست، ولی می تواند روند عادی زندگی را با اختلال مواجه کند. پس نباید در درمان آن تعلل کنید.

 در ادامه به بررسی روش های درمان شقاق ترتیب اولویت می پردازیم:

درمان شقاق با لیزر

بهترین روش قطعی، سریع و سرپایی برای درمان شقاق لیزر درمانی است. پزشک با لیزر برشی را در عضله مقعد ایجاد می‌کند تا با رفع اسپاسم عضله به درمان  قطعی آن کمک کند. برای درمان با این روش کافی است که کلینیک پزشک مراجعه کنید، تا بدون نیاز به بیهوشی بیماری خود را درمان کنید.  از مزایای لیزر درمانی می توانیم به این موارد اشاره کنیم:

• درمان سرپایی بدون نیاز به بستری در بیمارستان
• بدون درد و بدون خونریزی
• درمان قطعی با یک جلسه لیزر
• تسکین سریع علائم و کاهش فوری درد
• دوره نقاهت کوتاه
• بدون نیاز به تعویض پانسمان ها
• صرف زمان و هزینه ی کمتر

 شقاق مقعد چیست؟

 بیماری شقاق یکی از شایعترین عارضه های مقعدی که در اثر اعمال فشار و کشش شدید عضله مقعد ایجاد میشود. شقاق سوزش و درد شدیدی را در مقعد ایجاد می کند. در سالهای اخیر به دلیل تغییر سبک زندگی افراد و کم تحرکی نرخ ابتلا به این بیماری به شدت رو به صعود است. به طوری که پیش بینی می شود تقریباً از هر چهار نفر سه نفر به این بیماری مبتلا باشند. خوشبختانه شقاق درمان قطعی داشته و می توان با یک جراحی سرپایی و ساده آن را برای همیشه درمان کرد. در ادامه به بررسی کامل این بیماری علتها، علائم و روش های درمان آن می پردازیم:

شقاق چیست؟

شقاق یا همان فیشر یک زخم عمیق، طولی و باریک در عضله مقعد و مخاط اطراف آن است. زخم معمولاً به حدی عمیق است که به راحتی ترمیم نمی شود!

 این بخش از بدن مملو از پایانه های عصبی است، به همین علت است که شقاق با درد بسیار شدید آزاردهنده‌ای همراه میشود. بسیاری از بیماران شقاق را با بواسیر اشتباه میگیرند، در صورتی که ماهیت و علائم این بیماری ها کاملاً متفاوت هستند.

برای آشنایی دقیق تر با بیماری فیشر صفحه عکس شقاق را مشاهده نمایید.

انواع شقاق

همانطور که ذکر شد، شقاق بیماری شایعی است که می‌تواند در نواحی مختلفی از بدن از جمله نوک سینه ها، در مقعد و یا حتی روی لب ایجاد شود. شایعترین نوع شقاق، از دیگر انواع آن کمی جدی تر نیز می باشد نوع مقعدی است که به دو نوع زیر تقسیم می شود؛

حاد؛ وقتی کمتر از دو هفته از شروع علائم بیماری گذشته باشد، این بیماری از نوع حاد تلقی می شود. در این موارد عمق زخم کمتر و علائم بیماری خفیف تر هستند.

مزمن؛ وقتی بیشتر از دو هفته از شروع علائم بیماری بگذرد از نوع مزمن تلقی می شود. در این موارد عمق زخم شدید تر شده و به عضله مقعد نیز می‌رسد. همچنین علائم بیماری شدیدتر از قبل خواهد شد.

علائم و نشانه های شقاق چیست؟

علائم و نشانه های این بیماری،وابستگی مستقیمی به میزان پیشرفته عارضه دارد، همچنین افراد مختلف ممکن است، بسته به شدت بیماری علائم متفاوتی را تجربه کنند. مهمترین علائم عبارتند از:

درد شدید مقعد

خون در مدفوع

خونریزی مقعدی

درد و سوزش

سوزش مقعد

قرمزی و التهاب

مشاهده زخم طولی و عمیق در مقعد

عوارض

اگر بیماری شقاق به موقع درمان نشود، عوارض چندانی را به همراه ندارد. اما اگر در درمان تاخیر ایجاد کنید به مرور عمق زخم بیشتر و عوارض پدیدار می شوند. یکی از مهمترین عوارض بیماری خونریزی و مشاهده خون در مدفوع است که می‌تواند در طولانی مدت به کم‌خونی بیانجامد. همچنین از آنجایی که فیشر در ناحیه حساس واقع شده خطر عفونت زخم وجود دارد. بنابراین باید در اولین فرصت برای درمان مراجعه کنید.

علت شقاق مقعد

علت این بیماری فشار و اسپاسم شدید عضله مقعدی است، که در اثر عوامل متعددی روی می دهد. از جمله مهمترین آنها می توانیم این موارد اشاره کنیم:

بارداری و زایمان

رابطه جنسی مقعدی

یبوست و اسهال

بی تحرکی

اضافه وزن

ورزش های سنگین یا جابجایی اشیا سنگین.

درمان شقاق

درمان شقاق بستگی مستقیم به میزان آسیب وارده و مرحله بیماری دارد. در ابتدا اولین خط درمان شامل رعایت یکسری نکات و ایجاد تغییر در سبک زندگی است، اما اگر با رعایت این نکات شقاق در طی ۲ هفته درمان نشود،باید از روش های دیگر مثل جراحی کمک گرفت. در ادامه به بررسی انواع روش های درمان شقاق به ترتیب اولویت می‌پردازیم؛

درمان شقاق با لیزر

در حال حاضر بهترین روش تضمینی برای درمان شقاق لیزر است. در این روش با استفاده از نور لیزر و تابش بی‌وقفه اشعه زخم شقاق را بدون ایجاد برش درد و خونریزی و در کمتر از نیم ساعت درمان میکنند. از مزایای درمانی روش می توانیم به این موارد اشاره کنیم:

درمان سرپایی بدون نیاز به بستری در بیمارستان

درمان بدون درد و خونریزی

صرفه جویی در زمان و هزینه ها

پیشگیری از عوارض بیماری مثل عفونت و عود مجدد

جراحی شقاق

جراحی شقاق شامل روش های مختلفی می شود که در علم پزشکی با نام اسفنکتروتومی یا فیشرکتومی شناخته می شود. انجام این جراحی بیمار مجبور میشود به بیمارستان مراجعه و تحت بیهوشی کامل قرار گیرد تا با استفاده از تیغ جراحی عضله مقعد جراحی و اسپاسم شدید آن رفع شود. از معایب درمان با این روش می توانیم به این موارد اشاره کنیم؛

بیهوشی کامل

افزایش زمان و هزینه ها

نیاز به بستری در بیمارستان و دوره نقاهت در منزل

احتمال ایجاد عوارضی نظیر بی اختیاری و خونریزی

روش های خانگی درمان شقاق

روش های خانگی درمان قطعی بیماری نیستند اما به عنوان مکمل درمان و نیز خط اول درمان در مواردی که بیماری به تازگی شروع شده توصیه می شود انجام این روش ها شاید به درمان قطعی کمک کند، اما از پیشرفت بیشتر بیماری جلوگیری خواهد کرد.

رفع یبوست با مصرف فیبر :  ساده ترین راه برای جلوگیری از یبوست مصرف فیبر است. این ماده غیر قابل هضم و جذب غذا در بدن انسان است، که در انواع میوه ها و سبزیجات یافت می شود. مصرف ۳۰ تا ۳۵ گرم فیبر در طول روز توصیه میشود.

نوشیدن آب : نوشیدن حداقل ۸ لیوان آب در طول روز از یبوست جلوگیری میکند.

ورزش : سریع ترین راه برای جلوگیری از یبوست ورزش و تحرک بدنی است. برای این منظور حداقل ۳۰ دقیقه در طول روز را به ورزش اختصاص دهید.

کمپرس سرد : استفاده از کمپرس سرد می تواند به کاهش سریع درد و سوزش شقاق کمک ویژه نمایید. ‌ برای این منظور چند قطعه یخ را در یک کیسه پلاستیکی قرار دهید و در حوله بپیچید و روی ناحیه مقعد قرار دهید.

حمام سیتز (نشستن در آب گرم) : نشستن در آب گرم  میتواند درد و سوزش شقاق را در جا تسکین دهد. برای این منظور یک لگن یا وان را از آب گرم پر کنید و برای ۳۰ دقیقه در آن بنشینید.

https://sanapress.ir/166389/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%A6%D9%85-%D9%88-%D8%B1%D9%88%D8%B4-%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%B2%D8%AE%D9%85-%DB%8C%D8%A7-%D8%B4%D9%82%D8%A7%D9%82/

 شقاق یا فیشر مقعدی یک زخم یا پارگی کوچک در پوشش مقعد است. ایجاد ترک در پوست باعث درد شدید و مقداری خونریزی قرمز روشن در حین و بعد از اجابت مزاج می‌شود. گاهی اوقات، شقاق می‌تواند به اندازه‌ای عمیق باشد که بافت عضلانی زیر آن نمایان شود.

درمان شقاق مقعد

برای درمان شقاق روش‌های متعددی وجود که از جمله مهمترین آن‌ها می‌توانیم به این موارد اشاره کنیم:

درمان شقاق با لیزر

بهترین روش فوری و قطعی برای درمان شقاق لیزر درمانی است. لیزر تنها در یک جلسه سرپایی و بدون درد و خونریزی میتواند این بیماری را از بین ببرد. در این روش پزشک متخصص جراح با لیزر زائده‌های شقاق را از بین می‌برد. از مزیت‌های درمان با این روش می‌توانیم به این موارد اشاره کنیم:

درمان فوری و سرپایی

درمان بدون درد یا خونریزی

بدون نیاز به دوره نقاهت

صرفه جویی در زمان و هزینه‌ها

برای اطلاعات بیشتر صفحه درمان شقاق در کلینیک نوین را مطالعه کنید.

درمان‌های خانگی

برخی از دارو‌های خانگی می‌توانند به بهبود و تسکین علائم ناراحت‌کننده کمک کنند. شما می‌توانید با روش‌های زیر شقاق مقعد را در خانه درمان کنید:

استفاده از نرم کننده‌های مدفوع بدون نسخه

نوشیدن مایعات بیشتر برای هیدراته ماندن و بهبود هضم

مصرف مکمل‌های فیبر و خوردن غذا‌های دارای فیبر (مصرف روزانه ۲۵ تا ۳۵ گرم فیبر برای اکثر بزرگسالان)

نشستن در آب گرم برای شل کردن عضلات مقعد، تسکین سوزش و افزایش جریان خون در ناحیه مقعدی

استفاده از پماد نیتروگلیسیرین برای تقویت جریان خون در این ناحیه یا کرم هیدروکورتیزون مانند کورتیزون ۱۰

استفاده از مسکن‌های موضعی درد، مانند لیدوکائین، روی مقعد برای کاهش ناراحتی

اگر علائم شما پس از استفاده از دارو‌های خانگی ادامه پیدا کرد، باید با پزشک خود مشورت کنید، که ممکن است درمان‌های موثرتری را توصیه کند.

پماد مسدود کننده کانال کلسیم می‌تواند ماهیچه‌های اسفنکتر را شل کرده و به شقاق مقعدی اجازه دهد تا بهبود یابد. درمان احتمالی دیگر تزریق بوتاکس در اسفنکتر مقعد است. این تزریق‌ها با فلج موقت عضله از اسپاسم در مقعد جلوگیری می‌کند. این باعث می‌شود که شقاق مقعدی بهبود یابد و در عین حال از ایجاد شقاق جدید جلوگیری می‌کند.

اسفنکتروتومی مقعدی

این روش جراحی شامل ایجاد یک برش کوچک در اسفنکتر مقعد برای شل شدن عضله و کاهش اسپاسم آن است. شل کردن عضله باعث می‌شود که شقاق مقعدی بهبود یابد. این روش به ندرت توسط پزشکان توصیه می‌شود، زیرا ایجاد برش در عضله اسفنکتر ممکن است منجر به بی اختیاری در کنترل گاز روده و مدفوع شود. ضمن آنکه اسفنکتروتومی میتواند عوارض دیگری مثل عفونت به همراه داشته باشد.

علائم شقاق مقعدی چیست؟

شقاق مقعدی ممکن است باعث یک یا چند مورد از علائم زیر شود:

یک پارگی قابل مشاهده در پوست اطراف مقعد

زائده پوستی یا توده کوچک پوست در کنار پارگی

درد شدید در ناحیه مقعد هنگام اجابت مزاج

رگه‌های خون روی مدفوع یا روی دستمال توالت پس از پاک کردن

سوزش یا خارش در ناحیه مقعد

https://aftabnews.ir/fa/news/774296/%D8%B4%D9%82%D8%A7%D9%82-%D9%85%D9%82%D8%B9%D8%AF%DB%8C-%D8%B9%D9%84%D8%AA%E2%80%8C%D9%87%D8%A7-%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%A6%D9%85-%D9%88-%D8%A8%D9%87%D8%AA%D8%B1%DB%8C%D9%86-%D8%B1%D8%A7%D9%87-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86